Un ongle incarné, également connu sous le nom d’onychocryptose, est une condition douloureuse qui peut toucher n’importe quelle partie de l’ongle. La plupart du temps, c’est l’orteil qui est concerné, mais les doigts peuvent également être touchés.
Si ce mal au départ bénin n’est pas vite soigné, des complications peuvent survenir et une intervention chirurgicale pourra alors être nécessaire. Pour éviter d’arriver à ce stade, vous devez donc réagir promptement et maîtriser l’évolution de votre ongle incarné. À ce titre, nous allons explorer les différentes étapes à suivre pour prendre en charge un ongle incarné et soulager la douleur associée.
Identifier un ongle incarné
Avant de chercher des solutions, il faut d’abord s’assurer que vous souffrez bien d’un ongle incarné. Voici quelques symptômes courants de ce mal.
- Douleur au niveau de l’ongle touché, surtout lors de la marche ou du port de chaussures serrées.
- Rougeur et gonflement autour de l’ongle.
- Pus ou écoulement provenant du bord de l’ongle.
- Épaississement de la peau autour de l’ongle.
- En cas d’infection, rougeur et un bourrelet de la peau.
Si ces signes sont présents, il y a de fortes chances que vous ayez affaire à un ongle incarné. Passons maintenant aux solutions pour le traiter.
Traitement à domicile d’un ongle incarné
Diverses astuces peuvent être utiles pour traiter chez vous un ongle incarné. Voici à cet effet quelques gestes à faire lorsque ce mal est encore bénin.
Bains de pieds chauds
Les bains de pieds chauds sont une solution simple et efficace pour soulager la douleur et combattre l’infection. Voici comment préparer un bain de pieds chaud :
- Remplissez une bassine d’eau chaude (ni trop chaude, ni trop froide),
- Ajoutez une cuillère à soupe de sel,
- Trempez votre pied dans l’eau chaude pendant environ 15 minutes,
- Répétez cette opération 3 fois par jour
Les bains de pieds chauds permettent de ramollir l’ongle et la peau autour, ce qui facilite le traitement de l’ongle incarné.
Couper l’ongle correctement
Une mauvaise coupe des ongles est souvent à l’origine des ongles incarnés. Pour éviter leur apparition, il est conseillé de couper les ongles en suivant leur forme naturelle, sans arrondir les coins. Utilisez une paire de ciseaux ou un coupe-ongles adapté pour effectuer cette opération.
Surélever l’ongle
Pour faciliter la guérison, vous pouvez essayer de surélever légèrement l’ongle incarné. Cela peut aider à réduire la pression exercée sur la peau environnante et favoriser une croissance normale de l’ongle. Pour ce faire, suivez ces étapes.
- Après avoir trempé votre pied dans un bain de pieds chaud, séchez-le soigneusement.
- Prenez un petit morceau de coton ou de gaze et roulez-le en une petite boule.
- Insérez délicatement cette boule sous l’ongle incarné, en veillant à ne pas causer de douleur supplémentaire.
- Changez la boule de coton ou de gaze tous les jours pour éviter les infections.
Ces gestes peuvent salvateurs si des complications ne surviennent pas.
Ongle incarné : quels réflexes avoir dans l’attente de se rendre chez un podologue ?
Outre les traitements locaux, le patient indisposé d’une onychocryptose peut réaliser quelques gestes dans l’attente de rencontrer un médecin. Salvateurs, ces réflexes faciles à mettre en pratique limitent les complications. Ainsi, le malade doit protéger l’ongle incarné pour éviter qu’il s’infecte.
Pour cela, il faut appliquer des antiseptiques naturels sur la partie concernée et bien prendre soin de ses pieds. De même, la personne souffrante doit arrêter de porter des chaussures trop étroites ou possédant des talons trop hauts. Le faire permet d’atténuer la douleur. Par ailleurs, l’individu mal en point doit cesser toute activité sportive y compris la marche.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Si les symptômes s’aggravent malgré le traitement à domicile, il est recommandé de consulter un médecin ou un podologue. Voici quelques signes indiquant qu’il est temps de faire appel à un professionnel :
- douleur intense et persistante,
- infection sévère (pus abondant, fièvre),
- diabète ou autres problèmes circulatoires,
- ongle incarné récurrent,
- apparition de signes d’une lymphangite (ligne rouge et sensible apparaissant le long du pied ou du mollet).
Vous devez également consulter un médecin si vous souffrez d’une artérite des membres inférieurs, d’une maladie des valves cardiaques, d’une pathologie neurologique ou immunitaire, etc. Le professionnel de santé pourra vous prodiguer des conseils adaptés à votre situation et éventuellement réaliser un traitement médical plus approfondi.
Le traitement médical d’un ongle incarné
Si votre ongle incarné nécessite l’intervention d’un médecin ou d’un podologue, plusieurs options sont envisageables. Outre la prescription d’antibiotiques pour traiter l’infection, les options seront forcément exploitées. Le choix du traitement dépendra de la gravité de votre ongle incarné et des facteurs de risque associés.
La chirurgie sur les tissus localisés autour de l’ongle
Si l’ongle du patient est enfoui, le chirurgien va enlever une partie de la pulpe. Dans le cas où, en plus d’un ongle incarné, le malade souffrirait d’une hypertrophie du bourrelet, le professionnel de santé retirera le bourrelet périunguéal.
L’intervention chirurgicale réalisée sur la tablette et la matrice de l’ongle
Ici, l’intervention du chirurgien consiste à supprimer la partie de l’ongle incarné qui gêne la peau. Pour cela, il enlèvera de façon lacunaire la matrice de l’ongle. Cette dernière opération peut être effectuée avec une lame froide, une électrode semi-isolée, un laser au CO2 ou un agent chimique comme le phénol.
Les autres opérations chirurgicales pour ongle incarné
Outre ces interventions chirurgicales, il est aussi possible de réaliser une résection de l’ongle avec son lit et du bourgeon charnu (plastie de Emmert). Le spécialiste en charge de cette opération peut également prendre la décision d’effectuer une excision cunéiforme des bourrelets latéraux de l’ongle incarné.
Les soins du podologue à la suite d’un ongle incarné
Un podologue est habileté à intervenir à tous les niveaux d’une onychocryptose. Celui-ci peut en effet se servir de son savoir-faire et des techniques médicales existantes pour soulager la douleur d’un ongle incarné. Ce professionnel de santé est capable de poser des mèches aux bords distaux, couper la chair de manière latérale pour enlever l’éperon unguéal, etc.
Ce spécialiste peut également corriger une hypercourbure de l’ongle afin d’éviter une récidive. Sa présence est aussi recommandée pour placer un séparateur d’orteils ; c’est un dispositif prescrit pour résoudre un conflit entre le premier et le second orteil.
Que faire après une chirurgie pour ongle incarné ?
Si vous saignez légèrement après une chirurgie pour ongle incarné, surélevez le pied concerné. Par la suite, comprimez votre pansement à l’aide de vos doigts ou resserrez un peu votre bandage. Par ailleurs, évitez d’adopter la position debout et la marche trois jours après votre intervention. À la place, vous devez rester assis et poser le pied opéré sur un tabouret. De cette façon, vous empêcherez l’apparition d’un œdème du pied, ce qui retarderait la cicatrisation de votre blessure.
Prévenir les ongles incarnés
Pour éviter de souffrir à nouveau d’un ongle incarné, vous devez prendre quelques précautions. Voici par conséquent des conseils à suivre :
- Porter des chaussures adaptées à la forme de vos pieds et suffisamment larges pour ne pas comprimer les orteils,
- Couper régulièrement les ongles en suivant leur forme naturelle et sans arrondir les coins,
- Laver régulièrement ses pieds et les sécher soigneusement, en insistant sur les espaces entre les orteils,
- Lutter contre la transpiration des pieds,
En dehors de ces précautions, vous devez aussi couper vos ongles avec un matériel adéquat et toujours stérilisé avec de l’alcool.
Quelques détails importants à connaître sur l’ongle incarné
Comme souligné précédemment, l’ongle incarné peut être une source de douleur et d’inconfort. Mais en connaissant quelques détails liés à ce mal, vous vous en sortirez certainement mieux.
Quels sont les facteurs à risque ?
Il n’existe pas des causes d’une onychocryptose, mais uniquement des facteurs favorisants son apparition.
Le mauvais port des chaussures
Le port des chaussures trop serrées ou mal ajustées est à l’origine de l’hypersudation (transpiration importante) des pieds. Ce phénomène peut créer l’incarnation de l’ongle.
Les anomalies des pieds
Certaines anomalies de la structure du pied favorisent l’apparition d’un ongle incarné. Parmi celles-ci, vous retrouvez généralement les modifications osseuses des pieds secondaires dues à l’arthrose.
Les troubles de statique du pied lors de la marche peuvent également être à l’origine de ce mal. Ceux-ci peuvent être causés par des douleurs ressenties au niveau du talon, la présence de cors, etc.
Les problèmes des ongles
Chaque ongle qui a un problème même bénin s’incarne facilement. Vous pouvez donc souffrir d’une onychocryptose si :
- vous avez une mycose de l’ongle,
- l’épaisseur de votre tissu périunguéal a augmenté,
- vous avez fait un choc violent au niveau de l’orteil (cela donne naissance à un traumatisme de l’ongle et après cassure, celui-ci pénètre dans la chair).
Cela n’est pas terminé, car certaines maladies comme le diabète peuvent être à l’origine de la modification des ongles. Celles-ci créent souvent une réduction de la vascularisation périphérique ou une baisse de la sensibilité des orteils.
Quelles sont les complications courantes d’une onychocryptose ?
Si les mesures ne sont pas prises à temps pour traiter un ongle incarné, des complications surviendront. Voici les plus courantes.
Le panaris
Une infection du staphylocoque doré est à l’origine de ce mal. Ce qui donne naissance à une inflammation locale. Dans les cas les plus graves, il se forme une poche de pus. À ce stade, le risque de propagation de l’infection est important.
L’érysipèle et le botriomycome
L’érysipèle est une infection liée à un streptocoque et s’accompagnant d’une altération générale de l’ongle. Ici, le botriomycome représente une augmentation vasculaire rapide et excessive de la peau autour de l’ongle touché.
Les autres complications de l’onychocryptose
Un ongle incarné mal soigné peut être à l’origine d’une ulcération ou d’une nécrose. Cela s’observe généralement chez les personnes atteintes de diabète ou d’artéritique. Par ailleurs, une onychocryptose négligée peut conduire à une ostéite. C’est une infection bactérienne du tissu osseux capable de rapidement évoluer et d’atteindre la fistulisation avec un écoulement de pus.
Qui peut souffrir d’un ongle incarné ?
Une onychocryptose peut toucher tout le monde. Cependant, selon certaines études, les jeunes, les sportifs, les diabétiques et les personnes ayant une mauvaise hygiène des pieds sont les sujets les plus concernés.
Les individus souffrant d’un handicap, les femmes enceintes et les gens en surcharge pondérale sont aussi des profils à risque. La dernière catégorie d’êtres ayant plus de chance de contracter ce mal est celle regroupant ceux qui sont atteints d’une dysmorphie unguéale.
Une chirurgie réalisée pour un ongle incarné est-elle douloureuse ?
Pour ce qui est la douleur de ces opérations chirurgicales, sachez qu’elle est plutôt postopératoire. Vous la ressentirez notamment lors de la réalisation de vos pansements. Toutefois, précisons que cela dépend de la technique utilisée pour l’opération. Les interventions les moins douloureuses sont effectuées avec le phénol ou avec le laser.
Que dire de la cicatrisation de la blessure et la repousse de l’ongle opéré ?
La repousse d’un ongle du pied peut prendre dix ou dix-huit mois. Par ailleurs, dès que ce phénomène se produit, vous devez fréquemment palper votre pied pour vérifier qu’une potentielle onychocryptose ne se formerait pas en douce. La cicatrisation de la blessure quant à elle, a en moyenne lieu trois semaines après l’opération.
Que savoir de la prise en charge d’un ongle incarné ?
Les frais des soins liés au traitement d’un ongle incarné sont susceptibles d’être remboursés par l’Assurance maladie. Cependant, cela sera effectif si vos pieds présentent des risques de lésions importantes. Toutefois, pour une prise en charge totale, il est recommandé de souscrire une complémentaire santé.
Ainsi, en appliquant les recommandations susévoquées, vous réduirez considérablement le risque de développer un ongle incarné et profiterez d’une meilleure santé de vos pieds.
